本网讯（苏荣明/文图）2017年3月29日下午，广西卫生计生委组织广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区人民医院、广西医科大学附属肿瘤医院、 广西中医药大学附属瑞康医院  临床医学、南宁市第二人民医院肿瘤放疗权威专家对我院肿瘤内科三区副主任、医学硕士杨保庆副教授主持开展的科研项目《鼻咽癌诱导化疗后勾画肿瘤靶区（GTV）采用5野调强放疗对靶区和危及器官剂量及临床疗效的影响》进行验收。该项目是原广西卫生厅自筹经费科研项目，于2012年5月获原广西卫生厅批准立项。专家组听取了项目组汇报，查阅资料，经质疑及讨论后，形成验收意见。

目前国内及区内开展鼻咽癌调强放射治疗的单位逐渐增多，以2周期诱导化疗后5野调强放射治疗同步化疗对鼻咽癌剂量及疗效的影响，国内及区内开展的研究非常少，该课题研填补区内空白。局部晚期鼻咽癌诱导化疗后肿瘤靶区缩小趋势明显，危及器官最大剂量、平均剂量较化疗前降低，按化疗后肿瘤体积勾画靶区适型性、均匀性优于化疗前靶区。对于鼻咽癌高发的广西地区，在不影响疗效的前提下，采用5野调强放射治疗，子野数目少，机器跳数少，治疗时间短，直线加速器磨损少，治疗患者的人数增多，治疗费用降低。

鼻咽癌二维放疗，局部控制率低下，毒副反应大，长期生存率低，优点是治疗成本低，疗效差，二维放疗趋于淘汰地位。鼻局部晚期鼻咽癌诱导化疗后5野调强放疗，局部控制率高，近期疗效好，治疗时间短，治疗费用低（相对于7野、9野调强放疗），便于在广大基层医院推广应用，具有良好的社会效应。

 专家组认为，该项目按合同完成了46例局部晚期鼻咽癌诱导化疗后5野调强放射治疗。诱导化疗前、后原发灶鼻咽部肿瘤靶区平均体积缩小48.9%；颈淋巴结肿瘤靶区平均缩小47.7%；脑干、脊髓、眼球、颞叶、腮腺化疗前后最大剂量、平均剂量均降低。化疗后靶区适形性、均匀性均好于化疗前靶区；化疗后靶区均好于化疗前靶区。3年局部控制率、无远处转移生存率、无病生存率、总生存率分别为 89.1%、82.6%、73.9%、87.0%。

综上所述，该项目研究目的明确，设计合理，有推广应用的前景，专家一致同意通过验收。建议加大样本量进一步研究，加强临床推广应用。

验收会现场

我院肿瘤内科三区副主任、医学硕士杨保庆副教授汇报项目开展情况