本网讯（通讯员 覃宏恩）2017年3月7日上午，以市卫生计生委综合考核（巡查）组一行7人，到我院开展进一步改善医疗服务行动计划考核测评、医院感染管理及护理质量与安全管理综合考核工作。综合考核（巡查）组首先在我院一号楼会议室召开座谈会，听取我院符春晖院长对有关方面工作的汇报。我院院党委书记黎华彪，副院长陈广、李锋、叶学和、郑达武等院领导和有关科室负责人共30多人一起参加了座谈会。

符院长说，根据市卫生计生委印发的《2016年钦州市进一步改善医疗服务行动考核指标测评及大型医院巡查工作的通知》以及医院感染管理及护理质量与安全专项检查的通知要求，我院高度重视，精心安排部署，对医院的医疗安全和诊疗服务工作进行了一次全面检查，总结好的经验和做法加以推广，对发现的不足制定措施及时整改: 一是加强领导，狠抓落实。即是加强组织领导，采取多种形式提高认识，深入自查自纠，认真持续整改。二是突出重点，务求实效。即是改善诊疗环境，优化服务流程；灵活主动服务，缩短等候时间; 合理调配诊疗资源，畅通急诊绿色通道; 发挥信息技术优势，改善患者就医体验；加强护理质控，确保护理安全; 深化优质护理服务，提高病人满意度；狠抓核心制度落实，保障医疗安全; 注重医学人文关怀，构建和谐医患关系; 妥善化解医疗纠纷，确保医务人员安全；坚持诚信行医，真诚回报社会。 三是加强医院感染预防与控制工作。即是严格执行《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》和《广西基层医院感染管理质量评价标准》，结合我院的实际，制定了ICU、新生儿科、血透室及感染科等11个重点科室的医院感染管理质量评价标准。对各科室的医院感染管理质量进行定期检查考核，及时进行反馈整改，并对存在问题追踪检查。加强医院抗菌药物合理使用的管理，特别注重对多重耐药菌医院感染的预防与控制工作，确保不发生院内感染的爆发。医院感染率和漏报率符合“三甲”指标要求。举办“医院感染活动周”系列活动，通过学术讲座、趣味知识竞赛及图片征集评比等活动，提高了广大医务人员的院感意识及参与医院感管理的积极性。坚持执行手卫生制度，与湖南省湘雅医院感控工作间签约，通过手机APP对我院医务人员手卫生的依从性进行监测，手卫生依从性与去年同期相比提高了8.7个百分点。无重大医院感染事件发生。

座谈会后，综合考核（巡查）组分为5个小组，通过查阅工作台账、现场查看、询问患者、访谈和考核医务人员等方式，按考核指标要求，逐项对我院优化诊区布局，营造温馨就诊环境；合理调配诊疗资源，畅通绿色通道；发挥信息技术优势，改善患者就医体验；改善住院服务流程，实现住院全程服务；持续改进护理服务，落实优质护理要求；注重人文关怀，促进社工志愿服务；妥善化解医疗纠纷；构建医患和谐规范诊疗行为，保障医疗安全等方面的工作进行逐项考核。

检查组认为我院工作亮点纷呈，同时也提出指导意见，符院长表示将按照整改意见落实整改。

符春晖院长汇报工作

访谈

考核